Ziel der Frühmobilisation ist es, Komplikationen und Begleiterkrankungen wie z. B. Lungenfunktionsstörungen, Delir, Kontrakturen sowie Critical Illness Polyneuropathie/Myopathie (CIP/ CIM) zu verhindern oder deren Folgen zu minimieren (siehe Literaturverzeichnis 1-8).
Gerade in Bezug auf das Weaning (Beatmungsentwöhnung) ist es essentiell, Patienten frühzeitig zu bewegen, um die Belüftung der Lungenareale zu fördern und die Atemhilfsmuskulatur zu entlasten.
Circa 40 – 50 % der gesamten Beatmungszeiten eines Intensivpatienten entfallen auf die Entwöhnung der maschinellen Beatmung. Die meisten Patienten können nach der Beatmungstherapie unproblematisch entwöhnt werden. Bei einigen Patienten ist jedoch die Phase des Weanings deutlich verlängert. Man spricht dann vom prolongierten Weaningsprozess.

„Nach internationalem Konsens liegt ein prolongiertes Weaning dann vor, wenn es erst nach 3 erfolglosen Spontanatmungsversuchen (Spontanious Breathing Trial = SBT) oder nach über 7 Tagen Beatmung nach den ersten erfolglosen SBT gelingt.“ (S2 K Leitlinie, herausgegeben von der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V.)

Die Nutzung des von Reha & Medi Hoffmann GmbH entwickelten Mobilizer^® Medior in der Frühmobilisation ermöglicht es Pflegenden und Therapeuten, ohne eigene Haltearbeit schwerstbetroffene Patienten auch für den Weaningprozess aus dem Liegen zum stabilen Sitzen und darüber hinaus bis in den sicheren Stand zu bewegen.

Alle Bewegungsmuster des Mobilizer^® Medior erfolgen stufenlos und dienen:

• der Aktivierung des Kreislaufs,

• der Stabilisierung der Lungenfunktion,

• der Förderung der Vigilanz,

• der Outcome-Verbesserung, sowie

• der Reduktion der Liegedauer, damit verbunden die Erhöhung der Wirtschaftlichkeit durch
  Kostenreduktion.

Das Sitzen schult die posturale Kontrolle des Patienten. Ausstattungen wie ein Therapietisch und das eigens entwickelte Stabilisierungskissen ermöglichen eine exakte und komfortable Positionierung des Patienten.
Das Aufrichten des Patienten (Vertikalisierung) führt zu einem Trainingseffekt, welcher maßgeblich die Aktivierung des Kreislaufs unterstützt und zur Verbesserung der Belüftung der Lunge beiträgt. Die Frühmobilisierung in den Stand ist sowohl in Bezug auf die Wahrnehmung als auch für die räumliche Orientierung des Patienten wesentlich.

Die vibratorische Stimulation des Patienten über die Fußsohle, die sowohl im Sitzen als auch im Stehen möglich ist, führt zur Verbesserung der Vigilanz, der Wahrnehmung und nachweislich zur Aktivierung von Cortexarealen.

Für die Produktentwicklung bei Reha & Medi Hoffmann GmbH steht die Sicherheit für Patienten und Anwender an erster Stelle. Die Sicherheitspolster entsprechen höchsten hygienischen Anforderungen. Für maximale elektrische Sicherheit erfolgt die Energieversorgung des Mobilizer^® Medior durch ein innovatives Akkusystem. Die hohe Belastbarkeit des Mobilizer^® von 250 kg und das schlanke Design sprechen für die hohe Qualität, der seit mehr als
20 Jahren in Grimma (Sachsen) gefertigten Medizinprodukte.

Weltweit werden Mobilizer^® Medior sowohl im klinischen Bereich, als auch in der außerklinischen
Intensivpflege/Medizin eingesetzt.

Für weitere Informationen und zur Vereinbarung einer kostenlosen Probestellung stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

erschienen in beatmetleben 4/2020

Der Beitrag ANIM – Arbeitstagung NeuroIntensiMedizin 2021 (Kongress | Berlin) erschien zuerst auf .

Der demographische Wandel und der entstehende Pflegenotstand haben ein Bedürfnis an fachspezifischen Weiterbildungen unter den Pflegenden ausgelöst.
Um weiterhin eine adäquate Versorgung der uns anvertrauten Patienten, Klienten und Heimbewohner ermöglichen zu können möchte die PflegeCampus interessierte Pflegende und Pflegehilfspersonen in einer Zeit mit knappen Ressourcen unterstützen. Diese Unterstützung soll durch fachspezifische Kongresse unter der Einbringung von neuen, aber im Pflegealltag auch realistisch anwendbaren wissenschaftlichen Erkenntnissen umgesetzt werden.

Aktuell werden folgende Fachbereiche mit Kongressen und entsprechender Schirmherren unterstützt:
• Intensivmedizin Prof. Dr. med. Stefan Brunner
• Urologie Prof. Dr. med. Armin Becker

Unsere Veranstaltungen werden immer mit den rückgemeldeten Themenwünschen aus den einzelnen Kongressbefragungen zusammengestellt um so den auftauchenden Fragen und Problemen aus dem Praxisalltag entgegenzuwirken.

Ganz nach dem pragmatischen Prinzip – „von der Pflegebasis für die Pflegebasis“.

Eventdatum: Donnerstag, 22. Oktober 2020 08:00 – 16:00

Eventort: Mindelheim

Der Beitrag 5. Pflegekongress für Intensivmedizin (Kongress | Mindelheim) erschien zuerst auf .

Die Veranstaltung wird am 22. September 2020 mit dem Delirsymposium beginnen, bei dem Carsten Hermes durch den Tag führen wird. Der Intensivpflegetag am 23. September 2020 steht unter dem Motto „in Bewegung bleiben“.

Eventdatum: 22.09.20 – 23.09.20

Eventort: Trier

Der Beitrag 15. Mittelrhein-Mosel-Intensivpflegetag (Kongress | Trier) erschien zuerst auf .

In der Praxis bedeutet dies, dass die Patienten mit ausgeprägter Oxygenierungsstörung (ggf. auch mit extrakorporale Membranoxygenierung, ECMO) regelmäßig für 16-24h zur Rekrutierung der dorso-basalen Abschnitte in Bauchlage gelagert werden [3]. Sind die Patienten zurückgedreht und beginnend kontaktfähig, wird nach systematischer Evaluation im interdisziplinären Team und wenn keine Kontraindikationen oder Ausschlusskriterien für die Frühmobilisation eruiert wurden mit der Frühmobilisation begonnen. Nach einer an die Situation angepassten Aktivierung des Herzkreislaufsystems beginnt die assistierte Mobilisation in die sitzende Position. Gerade hier kann der Mobilizer Medior der Firma Reha & Medi eine Unterstützung sein. Mit dem Mobilizer ist die Mobilisation in die sitzende und stehende Position bei geringen kardiopulmonalen Ressourcen des Patienten möglich. Nach dem Transfer mit dem Rollboard auf den Mobilizer Medior kann der Patient schonend und ohne weitere Anstrengung aufgerichtet, in eine atemerleichternde Stellung positioniert und je nach Bedarf unterstützend gelagert werden. Mit dem Tisch, der auf die Armlehnen angebracht wird, kann die obere Extremität in einer atemerleichternden Stellung positioniert werden. Bei Bedarf kann der Patient mit einer Vibration unter der Fußsohle stimuliert werden. Nicht selten verbessert sich während dieses Vorganges die Vigilanz des Patienten. Über erste alltägliche Aktivtäten wie z.B. die selbstständige Gesichtspflege wird die Eigenaktivität gefördert. Auch bei einer exsudativen Konsolidierung zeigt sich in sitzender Position eine gute Möglichkeit zur Sekretolyse und Expektoration. Die Frühmobilisation ist schon für sich genommen und unter optimalen Umständen eine aufwendige interdisziplinäre Teamaufgabe. Auch wenn in dieser pandemischen Phase mit hohen Patientenaufkommen und aufwendigen Infektionsschutzmaßnahmen viel von uns abverlangt wird, ist die Frühmobilisation doch einen entscheidender Baustein in der Genesung der Patienten für die erfolgreiche Rückkehr in ein selbstständiges Leben!

Autor: Tobias Giebler, Physiotherapeut am Universitätsklinikum Tübingen im Bereich Intensivmedizin